Desvendando a verdade sobre as pranchas rígidas: elas são realmente seguras?

As pranchas espinhais têm sido um tema quente na comunidade de serviços médicos de emergência (EMS) nos últimos anos. Esses dispositivos inflexíveis, normalmente usados para imobilizar indivíduos com suspeita de lesões na medula espinhal, têm sido parte integrante do atendimento pré-hospitalar ao trauma há muitos anos. No entanto, novas pesquisas e observações clínicas estão fazendo com que os especialistas questionem a sua segurança e eficácia. Este artigo analisa profundamente esta questão, examinando as evidências científicas, considerando os prós e os contras, e discutindo diferentes pontos de vista sobre o uso de planos rígidos hoje. O que esperamos é fornecer uma revisão inclusiva que responda se essas coisas ainda são boas para os pacientes ou se devem ser enterradas nos livros de história. Então venha conosco enquanto descobrimos o que é verdade sobre as tabelas e sua posição na medicina de emergência moderna.

Compreendendo a imobilização da coluna vertebral: necessidade ou excesso de precaução?

A evolução das práticas de imobilização da coluna vertebral

Ao longo dos anos, os procedimentos de imobilização da coluna vertebral mudaram muito à medida que as pessoas começaram a compreender as vantagens e desvantagens destes métodos. No passado, as tabelas eram usadas para todos os pacientes traumatizados, independentemente de sua condição e possível lesão na coluna. No entanto, os novos desenvolvimentos na medicina de emergência e os estudos realizados nesta área introduziram uma atitude mais cuidadosa que dá mais atenção à avaliação do estado dos pacientes em vez de os submeter a uma imobilidade desnecessária. Segundo esse conceito, as pranchas espinhais ainda são importantes em alguns casos, mas a dependência excessiva delas pode causar problemas como escaras, desconforto ou até mesmo dificuldades respiratórias.

Comparando pranchas de coluna com outros dispositivos de imobilização

É importante observar alguns parâmetros ao comparar as placas espinhais com outros dispositivos de imobilização:

• Flexibilidade e conforto: As pranchas espinhais carecem de flexibilidade, ao contrário das macas feitas de materiais macios ou colchões a vácuo que podem facilmente se moldar ao formato do corpo do paciente, ao mesmo tempo que oferecem mais conforto, reduzindo assim as chances de desenvolver úlceras de pressão.
• Portabilidade: O design leve dos planos rígidos torna-os fáceis de manusear durante emergências onde a velocidade é mais importante; no entanto, alguns outros tipos, como colchões a vácuo, podem fornecer melhor suporte para a fixação de peças, mas são muito volumosos e difíceis de transportar quando necessário com urgência.
• Eficácia da imobilização: Equipamentos alternativos, como talas ajustáveis ou colares cervicais, concentram-se em regiões específicas, aumentando assim a eficácia no tratamento de certas lesões, concentrando-se nas áreas que requerem mais esforços de estabilização.
• Manuseio do paciente: As macas tipo colher evoluíram ao longo do tempo junto com ferramentas criadas propositadamente para a imobilização da coluna vertebral, melhorando assim o atendimento ao paciente, permitindo processos de transferência de movimento mais simples, sem colocar muita pressão sobre a coluna vertebral lesionada.

Declaração de posição da Associação Nacional de Médicos EMS sobre Precauções Espinhais

A imobilização seletiva da coluna vertebral, de acordo com a Associação Nacional de Médicos EMS (NAEMSP), é uma recomendação fundamental em suas orientações sobre precauções espinhais. Eles insistem que nem todas as vítimas de trauma necessitam de imobilidade espinhal completa; em vez disso, deve ser feito um exame completo do estado do paciente, considerando também os mecanismos de lesão e o julgamento clínico. O NAEMSP sugere colares cervicais como medida inicial para pacientes conscientes com possíveis lesões na coluna, reservando a imobilização espinhal completa usando dispositivos como pranchas rígidas apenas quando houver indicações clínicas graves ou mecanismos de lesão sugestivos de danos à coluna vertebral.

Para resumir este ponto, compreender quando e quanto os pacientes podem se beneficiar ao permanecerem imóveis levou hoje a um uso mais direcionado de tabelas na prática da medicina de emergência. Compará-los com outros dispositivos exige analisar a eficácia do confinamento, o conforto do paciente e a conveniência durante o transporte em ambulância ou helicóptero, tripulados por paramédicos que trabalham sob ordens permanentes do controle médico, que normalmente têm tempo disponível limitado antes da chegada a instalações de cuidados definitivos, como hospitais; no entanto, estas conclusões foram tiradas com base em considerações práticas relacionadas principalmente com o tempo de resposta necessário para diferentes tipos de acidentes, mas também tendo em conta as prioridades associadas a salvar vidas primeiro, antes de qualquer outra coisa, entre outras.

O impacto das tabelas nos resultados dos pacientes

Dor nas costas, resultados neurológicos e a redução real do movimento da coluna vertebral durante o transporte têm sido tradicionalmente avaliados durante o atendimento de pacientes traumatizados em serviços médicos de emergência usando pranchas rígidas longas. No entanto, isso foi baseado em estudos recentes e observações clínicas.

Investigando a dor nas costas associada ao uso de tabelas

A correlação entre a aplicação prolongada de tabelas e a dor nas costas do paciente é forte. As tabelas são inflexíveis e não seguem a curva natural da coluna, embora devam ser assim para evitar movimentos. Isso significa que podem se desenvolver áreas de pressão, que restringem o fluxo sanguíneo, causando mais dor e piorando ainda mais qualquer lesão na coluna. Alguns fatores que afetam a dor nas costas são:

• Período de imobilização: Quanto mais tempo permanecer numa posição fixa em superfícies duras, mais desconforto sentirá.
• Compatibilidade com superfície – Uma prancha é plana e dura, enquanto as costas humanas têm curvas.

Resultados neurológicos após o uso de pranchas longas

A relação das placas dorsais longas com os resultados neurológicos é difícil de determinar. Algumas hipóteses anteriores implicavam que a imobilização completa poderia ajudar a evitar que o cordão fosse afetado novamente. No entanto, há provas que mostram que isso não acontece sempre que imobilizamos rigidamente o paciente, porque isso não produz nenhuma alteração significativa nos seus resultados neurológicos. Aqui estão alguns fatores:

• Causa: A imobilização deve ser feita se houver lesão grave e dano à medula espinhal.
• Quando fazer e como: A rapidez com que isso é feito, bem como a habilidade utilizada, podem determinar o seu sucesso ou fracasso, considerando também que outros problemas podem surgir se o fizer demasiado tarde ou cedo.
• Procedimentos diferentes: Objetos macios podem funcionar tão bem quanto os duros, só que apresentam menos complicações.

Imobilização espinhal pré-hospitalar: reduz o movimento da coluna?

A principal razão para a imobilização da coluna vertebral é reduzir o movimento da coluna para não piorar as lesões da medula espinhal. No entanto, pesquisas recentes questionaram a eficácia das tabelas para atingir esse objetivo. Alguns dos pontos a serem observados são:

• Estudos comparativos de mobilidade: comparações entre pacientes que foram imobilizados e aqueles que não foram, mostram que a redução do movimento pode variar em termos de eficácia.
• Variabilidade na técnica: O método usado para imobilização pode afetar muito a quantidade de movimento restringido.
• Outros métodos: Diferentes dispositivos ou técnicas, como colchões a vácuo ou restrições macias, podem oferecer estabilização igual ou melhor com mais conforto para os pacientes.

Em resumo, embora não haja dúvida de que os planos rígidos longos se destinam a proteger os pacientes, as evidências clínicas crescentes exigem uma abordagem mais equilibrada. Portanto, saber quando e como esses dispositivos devem ser utilizados de forma adequada requer a compreensão de suas vantagens e desvantagens em relação à segurança e satisfação do paciente, além de prevenir novas lesões como objetivo mais importante.

Precauções espinhais e sua implementação no EMS

Precauções espinhais do EMS: uma revisão das diretrizes atuais

Precauções na coluna são obrigatórias no EMS. Colocá-los em prática é muito importante quando se trata de cuidar de pacientes traumatizados. As regras atuais enfatizam a importância de uma avaliação rápida, mas completa, do risco de lesão medular, com recomendações para o emprego inicial de técnicas de estabilização manual. Se e somente se as diretrizes assim o exigirem, deve-se começar a usar imobilizadores mecânicos; isso pode ser feito verificando se há algum sinal como déficit na função neurológica, prova apontando lesão na coluna vertebral ou mesmo mecanismo indicando grande chance de lesão na coluna.

O papel dos colares cervicais rígidos nos protocolos de precaução espinhal

Os protocolos de precaução da coluna sempre incluíram aparelhos de rigidez cervical. No entanto, novos conhecimentos colocaram esta questão em dúvida como uma abordagem geral para todos os pacientes. O que essas coleiras fazem principalmente é restringir o movimento do pescoço, reduzindo assim as chances de lesões adicionais na medula espinhal. Aqui estão alguns pontos-chave a serem considerados:

• Possível aumento da pressão intracraniana: Principalmente entre aqueles que têm ferimentos na cabeça.
• Complicações e desconforto: Por exemplo, escaras causadas por pressão ou problemas no manejo das vias aéreas.
• Restringe o movimento de forma ineficaz: Algumas pesquisas indicam que embora possam limitar certos movimentos, não podem eliminá-los totalmente.

Transição de encostos longos para colchões a vácuo: uma alternativa mais segura?

O desenvolvimento de colchões a vácuo é um avanço no atendimento ao paciente que mudou ao longo do tempo. São feitos para se ajustarem ao corpo, o que ajuda a manter a pessoa imóvel e evita úlceras de pressão ou quaisquer outros desconfortos como esse. Algumas coisas que estão apoiando essa mudança são:

• Conforto e segurança: Colchões a vácuo diminuem a isquemia tecidual e as úlceras de pressão.
• Melhorias na imobilização: Reduz movimentos desnecessários da coluna vertebral, proporcionando um ajuste mais confortável.
• Satisfação dos pacientes e prestadores de serviços de saúde: Muitos prestadores de serviços de emergência consideram os colchões a vácuo mais fáceis de usar do que as tabelas longas quando precisam imobilizar os pacientes.

Concluindo, a prática baseada em evidências e os cuidados centrados no paciente tornaram-se mais importantes no SME, como demonstrado pela evolução das técnicas e dispositivos de precaução da coluna vertebral. Isso pode ser visto na adoção de colchões a vácuo em vez de encostos longos, juntamente com uma abordagem sutil ao uso de colares cervicais rígidos. Protocolos continuam a ser desenvolvidos com base no equilíbrio entre manter alguém imóvel e confortável, o que levará a melhores resultados para traumas.

Desafios no manejo de suspeita de trauma espinhal no ambiente pré-hospitalar

Identificando suspeita de lesão medular: a importância do mecanismo de lesão

Para a prevenção de novas lesões em pacientes traumatizados, o reconhecimento correto de possíveis lesões na coluna vertebral é de grande importância no atendimento pré-hospitalar. Nesse processo, o mecanismo de lesão (MOI) atua como uma primeira pista para saber a probabilidade de ter ocorrido uma lesão na coluna vertebral. Alguns mecanismos comuns que podem indicar danos à coluna vertebral são:

• Colisões de alto impacto – acidentes automobilísticos (MVAs), quedas de grandes alturas.
• Trauma por força contundente aplicado nas costas, pescoço ou região da cabeça.
• Feridas penetrantes perto da coluna vertebral.
• Eventos repentinos de desaceleração onde podem ocorrer chicotadas ou lesões semelhantes devido à parada rápida ou desaceleração do movimento do corpo.

A compreensão desses MOIs permite que os socorristas apliquem rapidamente dispositivos de imobilização da coluna vertebral antes que uma avaliação adicional possa ser realizada.

Dispositivos de imobilização espinhal e seus efeitos na função pulmonar

Embora os dispositivos de imobilização espinhal sejam necessários para evitar maiores danos à medula espinhal, eles também podem afetar negativamente os pulmões do paciente. Colares cervicais rígidos convencionais e encostos longos empregados para imobilização da coluna vertebral podem:

• Contraia o tórax, reduzindo assim sua expansão e limitando a respiração profunda, o que pode causar hipoventilação.
• Aumenta as chances de aspiração, especialmente quando ocorre vômito durante essa fixação.
• Resulta em desconforto, aumentando assim a demanda de oxigênio entre outros pacientes que, como resultado, sofrerão desconforto respiratório agudo.

O reconhecimento desses efeitos colaterais enfatiza a importância do monitoramento rigoroso das condições respiratórias entre indivíduos com imobilizações da coluna vertebral e incentiva o uso de substitutos, como colchões a vácuo, que podem ajudar a reduzir esse risco.

Log Roll vs. Slide: métodos ideais para mover pacientes com trauma

Em termos de movimentação de pacientes com suspeita de lesão medular, duas técnicas são comumente consideradas: o log roll e o slide. Ambos têm seus benefícios, embora qual usar normalmente dependa da condição do paciente e da situação em questão.

• Log Roll: Este método envolve rolar todo o corpo do paciente como uma unidade, para que não haja torção da coluna. É preferido para exame das costas ou ao reposicionar um paciente em outra superfície.
• Slide: A técnica de slide utiliza dispositivos como macas para reduzir o movimento dos pacientes durante a transferência. Muitas vezes é considerado mais seguro mover pacientes para macas ou colchões a vácuo.

Em última análise, o que funciona melhor irá variar dependendo de fatores como lesões sofridas pelos indivíduos em tratamento; onde estão sendo tratados em um ambiente (por exemplo, hospital versus domicílio); quais recursos estão disponíveis, etc. Independentemente disso, porém, qualquer que seja o método escolhido, deve sempre procurar atingir o seu objectivo principal, que é mover uma pessoa com segurança e rapidez, causando-lhe o menor dano possível, ou seja, minimizando mais lesões.

Avaliando o uso de pranchas espinhais em pronto-socorros

Do EMS ao Departamento de Emergência: Precauções Coluna Vertebrais Continuadas

Para evitar causar maiores danos, o paciente deve ser transferido do serviço médico de emergência (EMS) para o pronto-socorro do hospital com manutenção contínua dos cuidados espinhais. Ao chegar ao PS, é necessário retirar as pranchas utilizadas no transporte dos pacientes, pois isso pode gerar complicações como escaras e desconforto. No entanto, o que nos mantém fazendo as coisas corretamente é ainda manter os cuidados com a coluna por meio de apoios para o pescoço e tratamento suave, até que haja evidências irrefutáveis sobre o nível de lesão a partir de estudos de imagem definitivos.

O debate sobre a remoção da medula espinhal: momento e segurança do paciente

É muito importante saber quando a mesa espinhal deve ser retirada após a chegada do paciente ao pronto-socorro, pois isso está relacionado à sua segurança e conforto. Segundo a maioria dos médicos, uma vez que não comprometa a imobilização da coluna, devem ser retirados imediatamente após chegar ao PS. Este método equilibra o cuidado contínuo da coluna e os perigos envolvidos no uso das pranchas por muito tempo, como feridas na pele ou agonia extra.

Tendências Atuais em Departamentos de Emergência: Estratégias de Restrição de Movimentos da Coluna Vertebral

Cada vez mais departamentos de emergência estão abandonando tabelas longas em favor de técnicas de restrição de movimento da coluna vertebral (SMR). A SMR envolve um processo de avaliação para estabelecer se a coluna deve ser imobilizada ou não; isso é baseado em:

• Causa da lesão: Estabelecer se a forma como uma pessoa se machucou a expõe a níveis de alto risco de lesão na coluna.
• Exame neurológico: Determinar se há alguma perda sensorial ou motora que possa refletir dano à medula espinhal.
• Dor e sensibilidade: Descobrir com o paciente onde ele sente dor, bem como anotar qualquer reação física que possa indicar uma possível lesão.

Este método dá prioridade ao conforto e ao bem-estar dos pacientes, ao mesmo tempo que diminui os dispositivos de imobilização inutilmente pesados. O objetivo por trás da adoção de tais métodos baseados em evidências em nossas rotinas diárias é que nós, como profissionais médicos que trabalham em pronto-socorros, otimizemos os cuidados prestados às pessoas que sofreram possíveis lesões nas costas, para que se tornem mais eficientes sem negligenciar sua saúde geral.

Direções Futuras: Avanços nas Medidas de Precaução da Coluna Vertebral

As invenções na imobilização da coluna vertebral mudaram muito à medida que novas tecnologias foram sendo adotadas. As tabelas longas estão sendo substituídas por equipamentos leves, ajustáveis e mais confortáveis, que não só são fáceis de usar pelos profissionais de saúde, mas também melhoram o alívio do paciente. Esses avanços incluem, entre outras coisas, colchões a vácuo, que assumem o formato do corpo da pessoa, e coleiras com mais apoio e flexibilidade. Além disso, dispositivos vestíveis que podem monitorar o movimento dos pacientes e fornecer feedback instantâneo aos profissionais de saúde têm sido muito procurados, garantindo assim a manutenção eficaz das precauções espinhais durante o trânsito, bem como nas fases iniciais do tratamento.

O efeito da medicina baseada em evidências nas práticas de precaução espinhal não pode ser exagerado. Resultou numa abordagem mais refinada, em que os trabalhadores médicos se afastam de soluções universais para métodos que colocam o indivíduo no centro do palco. Com esta compreensão, os cuidadores podem avaliar o risco com base em parâmetros específicos como:

1. Natureza e força envolvida na causa da lesão
2. Condição neurológica inicial exibida pelo paciente
3. Se houve alguma forma de abuso de substâncias ou não
4. Perspectiva clínica geral

Através deste método eles conseguem evitar o uso de muitos dispositivos para imobilizar pacientes, diminuindo assim as chances de lesões secundárias e minimizando as dores relacionadas à imobilidade prolongada.

As alterações projetadas nas diretrizes nacionais relativas à imobilização da coluna refletem uma inclinação para cuidados individualizados apoiados em fatos. O que se espera das recomendações futuras é a ênfase colocada na avaliação minuciosa no local antes de definir a melhor estratégia para corrigir fraturas ao redor da região da coluna vertebral. Estas avaliações deveriam ter mais critérios para que os socorristas possam fazer escolhas rápidas e informadas ao lidar com diferentes casos. Além disso, estas regras devem também abranger a utilização dessas novas tecnologias, proporcionando simultaneamente um quadro para a sua aplicação segura sempre que necessário. A mudança para sistemas dinâmicos e personalizados neste campo representa grandes melhorias em termos de adequação da intervenção em relação aos níveis globais de conforto, que fazem parte das próprias intervenções, marcando assim um avanço significativo na prestação de cuidados aos pacientes durante emergências.

Fontes de referência

Minha atualização anterior foi em dezembro de 2023 e agora não consigo fazer pesquisas em tempo real. Mas o que posso fazer é dar exemplos de tipos de fontes que são hipotéticas, mas comumente conhecidas como as melhores para encontrar boas informações sobre o meu tópico, “Desvendando a verdade sobre as pranchas de coluna vertebral: elas são realmente seguras?” Aqui estão algumas possibilidades:

1. Artigo de Revista Acadêmica: “Eficácia e Segurança das Placas de Coluna Vertebral no Tratamento de Trauma” – Journal of Emergency Medicine and Trauma Care

Resumo hipotético: Este artigo foi revisado por pares, portanto, fornece um exame detalhado de muitos estudos de pesquisa diferentes que foram realizados nesta área. Os autores analisam aspectos como a frequência com que são utilizados, onde são utilizados com maior frequência (como hospitais ou ambulâncias), se existem ou não determinados grupos que possam beneficiar mais deles do que outros... e assim por diante! Também falam sobre riscos; por exemplo, alguém poderia se machucar ainda mais se o pescoço já estivesse quebrado? Ou o que acontece quando você junta essas placas com outros tipos de equipamentos médicos, como colares, etc.? Todas essas perguntas são respondidas através da prática baseada em evidências, o que significa que você pode confiar no que está escrito aqui.

2. Site do fabricante: “O que você precisa saber sobre planos rígidos” por MedEquip Solutions

Resumo hipotético: Fabricante líder de equipamentos médicos de emergência, a MedEquip Solutions descreve como eles tornam suas macas rígidas seguras, as projetam para o conforto do paciente e usam diferentes materiais. Eles deveriam nos contar mais sobre seu processo de design, que foca no conforto e segurança do paciente, bem como sugerir algumas maneiras pelas quais podemos utilizar esses itens de forma adequada. Além disso, poderão haver alguns estudos de caso ou depoimentos de profissionais de saúde que já utilizaram este produto para que possamos ter uma ideia do seu desempenho em situações da vida real. Isso funcionaria bem para pessoas que procuram detalhes técnicos ou opiniões de especialistas do setor sobre medidas de segurança da coluna vertebral.

3. Resumo alternativo: Postagem no blog da indústria SafeMedPractice.com – “A discussão sobre a segurança das placas espinhais em situações de emergência modernas”

Resumo hipotético: A postagem do blog a seguir é uma avaliação crítica do argumento atual entre os médicos sobre a segurança do plano rígido. Consiste em entrevistas com especialistas em medicina de emergência, sinopses de estudos recentes e conversas sobre protocolos de imobilização da coluna vertebral que estão sendo desenvolvidos. Além disso, o artigo tenta mostrar os dois lados do uso de planos rígidos, observando os benefícios, bem como as desvantagens potenciais, ao mesmo tempo que considera novas opções e melhores práticas emergentes no campo. Qualquer pessoa que busque um contexto mais amplo ou opiniões atualizadas de profissionais que trabalham em atendimento de emergência se beneficiaria com a leitura deste artigo publicado em SafeMedPractice.com.

Perguntas frequentes (FAQ)

P: Por que as pessoas são colocadas em imobilização espinhal nos cuidados de emergência?

R: A imobilização da coluna é usada principalmente para diminuir o movimento da coluna após uma lesão, de modo a diminuir as chances de desenvolver defeitos neurológicos. Nesses momentos, os serviços médicos de emergência (EMS) empregam técnicas que auxiliam na sua imobilização, como pranchas rígidas, entre outras, que são utilizadas para prevenir novas lesões no sistema nervoso ou na medula espinhal do paciente que possa ter sofrido esses danos.

P: O que envolve a prevenção de lesões através da imobilização da coluna cervical?

R: A prevenção de lesões adicionais é conseguida através da restrição do movimento entre as vértebras e o pescoço, o que pode ser feito através de um colar de apoio ou qualquer outro dispositivo que restrinja isso. Isso se torna necessário quando se trata de pacientes que apresentam possíveis fraturas no pescoço, pois qualquer leve movimento errado pode causar paralisia em decorrência de nervos danificados. Por exemplo, durante o transporte, os blocos de cabeça podem ser utilizados juntamente com tabelas longas projetadas para manter a estabilização em linha, minimizando assim enormemente o movimento da coluna cervical associado ao transporte.

P: Existem riscos envolvidos no uso de planos rígidos e dispositivos semelhantes para imobilidade da coluna vertebral?

R: Embora as tabelas longas e equipamentos semelhantes tenham como objetivo manter os pacientes protegidos contra danos, eles também apresentam algumas desvantagens. Alguns deles incluem comprometimentos respiratórios e desconfortos vivenciados pelos indivíduos devido ao uso prolongado desses itens, resultando na formação de úlceras de pressão em pontos onde a pele entra em contato com eles. se não for manuseado adequadamente, pode piorar os danos existentes na coluna. Os efeitos nas funções pulmonares fizeram com que os prestadores considerassem estratégias selectivas, mas ainda assim, deve ser empregue um equilíbrio entre os benefícios e os riscos.

P: O que é a imobilização seletiva da coluna vertebral e como ela difere dos métodos tradicionais?

R: A abordagem seletiva envolve a consideração de critérios específicos sobre cada paciente antes de decidir se precauções completas na coluna devem ser tomadas ou não, o que significa que algumas pessoas podem tomá-las, enquanto outras não precisam de tais cuidados, dependendo de seus fatores de risco e sinais que apontam para uma lesão vertebral. coluna. Além disso, ACCOT sugere que não precisamos usar pranchas longas para todos os pacientes com trauma, mas devemos, em vez disso, avaliar os riscos antes da imobilização, pois isso pode reduzir complicações desnecessárias associadas a ela, sem aumentar o risco de danos neurológicos.

P: A imobilização da coluna pode causar mais danos do que benefícios para pacientes com certas condições?

R: Sim, em indivíduos frágeis, pode potencialmente causar mais danos do que benefícios. Isso ocorre porque quem já tem problemas respiratórios pode sofrer com o aumento da dificuldade respiratória causada pelo aperto criado na região do peito ao usar esses dispositivos. Além disso, aqueles que sofrem lesões leves provavelmente sentem muita dor devido a períodos prolongados sem se movimentar, o que pode levar à formação de feridas de pressão em seus corpos, onde repousam contra superfícies duras enquanto estão imóveis. Portanto, a EMS adotou recentemente protocolos seletivos para que os efeitos adversos sejam minimizados durante o processo de administração.

P: Qual o papel do Comitê de Trauma do Colégio Americano de Cirurgiões nas práticas de imobilização da coluna vertebral?

R: O comité estabelece padrões e directrizes dentro dos quais os prestadores de cuidados de saúde operam, especialmente quando lidam com pessoas feridas que podem necessitar deste tipo de pacote de prestação de serviços. Através da revisão e atualização contínuas, as suas recomendações tornam-se mais atuais com base nas evidências disponíveis naquele momento específico, tornando-as assim relevantes para aplicação em diferentes contextos, garantindo assim a eficácia em termos de resultados alcançados entre as pessoas afetadas por eventos traumáticos na sociedade em geral. .

P: Como os desenvolvimentos no campo da ciência médica afetam os métodos de imobilização da coluna vertebral?

R: O progresso na esfera da medicina afeta os procedimentos e sistemas utilizados para a estabilização da coluna vertebral de forma contínua. Isso pode estar relacionado ao estudo da biomecânica da lesão da coluna cervical, aos resultados dos pacientes sob imobilização da coluna ou mesmo à criação de novos dispositivos para isso. O seu objectivo é encontrar um meio-termo entre fixar a espinha dorsal para evitar danos adicionais e reduzir os riscos e desconforto causados pelas formas tradicionais de o fazer.

P: Que educação é fornecida ao pessoal do EMS sobre imobilização da coluna vertebral?

R: Os funcionários do EMS são extensivamente treinados sobre quando aplicar tal fixação, quais dispositivos devem ser usados (pranchas rígidas; colares de pescoço) e como devem ser aplicados corretamente para que todos os envolvidos saibam o que estão fazendo. É dada especial atenção ao aprendizado de quais mecanismos de lesão podem indicar danos causados ao nível da medula, a melhor forma de realizar a estabilização ao longo da linha da lesão e à avaliação de sinais de déficit neurológico entre indivíduos lesionados, entre outros. Além disso, a ênfase é colocada em questões relativas aos padrões atuais ou ao uso seletivo baseado em evidências, dependendo da condição do paciente, de acordo com as diretrizes mais recentes, sem esquecer as precauções gerais em relação à coluna vertebral.